柴桑区人民医院骨科医护一体化治疗模式治愈难愈性伤口

（柳东琴）今年以来，柴桑区人民医院骨科创新推行医护一体化治疗模式 ，采用湿性愈合新理念，治愈多例近一个月甚至多月难以愈合的创伤性伤口
，获得患者一致好评。

日前，患者刘某被车轮擦伤右小腿没有及时清理伤口 ，来院就医时伤口红肿 、流脓（面积约10cm×8cm附着大量黄黑色脓性分泌物） 。到院后
，花家香医师与护士柳东琴一同制定治疗护理方案，决定改变传统的干性愈合的治疗方式为湿性愈合治疗 ，以医护一体的方式全程参与患者的治疗。期间
，针对患者恢复情况，花家香医师和柳东琴护士三次调整治疗换药 ***  ，最终患者伤口痊愈
，患者对此次治疗效果非常满意
。

“由干性愈合转为湿性愈合的治疗方式，不仅是治疗方式和理念的转变 ，更是医院人才培养成效的直接体现。”骨科主任凌蒙表示
，为了进一步提升骨科的专科护理水平，医院及科室特意选派护士柳东琴前往南昌一附院进修伤口造口专业 ，学成归来后，将最新的治疗理念用于难愈性伤口的治疗上
，并取得了不俗的效果 。

据悉，湿性愈合是湿润清创愈合 ，而干性愈合是干燥清创愈合
。两者更大的区别是湿性愈合对患者进行清创处理的时候
，伤口相对于干性愈合的创面较湿润，清除坏死组织 ，促进伤口愈合
，患者疼痛感比较轻，主要依靠伤口渗液中的酶发挥自溶性的清创效果。而干性愈合需要用机械性办法 *** 创面 ，反复清创
，然而干纱布的掀取时患者换药时较疼，整体愈合时间相对长 。湿性愈合首先要对伤口进行清洗 ，使用新型敷料等进行自溶性清创
，使得坏死组织进行充分溶解，最终软化结痂直至脱落 ，疼痛程度减轻，患者愈合时间相对短
。

护士柳东琴表示：“除了采用湿性愈合新理念外
，医护一体化治疗模式成为今年科室治疗多例难愈性伤口的‘功臣’。 ”

以往在患者治疗时，都是由医生主导完成 ，护士一般不参与治疗过程 。而推行医护一体化的治疗模式后
，由医生和护士共同参与，从而全面系统评估、处理
、治疗、管理伤口 ，以利于伤口愈合
。护士动态地评估和管理伤口
，医生应用自身扎实的医学知识，积极发挥在疑难伤口处理中的作用。通过这样的协调 ，做到系统 、全面
、规范地管理伤口
，促进伤口的愈合，可以提高患者伤口治疗的舒适度 ，增加患者认可度
，提高患者满意度；既有利于节约医生的诊疗时间，同时又可以促进护士专科职业生涯发展 ，通过医护的有效合作，达到提高伤口治疗水平的目的 。

我院在开展“改作风、树新风 、抓落实”专项治理活动后
，医护人员的工作积极性更高了，各科室积极探索新技术
、新项目
。骨科医护一体化治疗模式 ，对推动患者创伤性伤口的治愈发挥了重要作用。这种治疗模式对医院其他科室也具有借鉴意义
，对医护人员技能提升起到相辅相成的作用，更有利于患者的治疗和康复 。